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2011年临床执业医师综合笔试真题 第三单元,
D.胆总管结石黄疸呈波动性
E.尿中胆红素阴性
38.下列情况，需要紧急胆道减压的是（答案：D）
A.胰头癌伴阻塞性黄疸
B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸
C.肝内、肝外胆管结石
D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎
E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿
39.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑（答案：A）
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生症
C.乳腺纤维腺瘤
D.炎性乳癌
E.乳腺硬癌
40.门静脉高压症的治疗错误的是 （答案：C）
A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗
E.静脉点滴垂体后叶素治疗
41.腹外疝易发生嵌顿的是 （答案：C）
A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.切口疝
E.脐疝
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42.状腺功能亢进症术前准备通常不包括（答案：D）
A.T3，T4测定
B.喉镜检查
C.控制心率
D.给予氢化可的松
E.测基础代谢率
43.上消化道大出血最常见的病因是（答案：A）
A.胃十二指肠溃疡
B.门静脉高压症
C.应激性溃疡
D.胆道出血
E.胃癌
44.关于深静脉血栓形成的叙述正确的是（答案：B）
A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生
B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生
C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生
D.术后活动过早
E.术后镇痛药物应用过多
45.甲状腺癌最常见的病理类型是 （答案：A ）
A.乳头状癌
B.滤泡状癌
C.乳头状癌合并滤泡状癌
D.髓样癌
E.未分化癌
46.盲肠癌病人最少见的合并症是 （答案：B）
A.缺铁性贫血
B.大肠梗阻
C.右下腹包块
D.急性阑尾炎
E.原因不明的低热和消瘦
47.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是（答案：D）
A.输尿管结石肾绞痛
B.单纯性机械性肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.胆道蛔虫病
48.乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括（答案：E）
A.肝癌
B.门静脉高压症
C.急性肠系膜上静脉血栓形成
D.肝功能衰竭
E.急性肝静脉血栓形成
49.在绝大多数人中 （答案：B）
A.胆囊管汇合于右肝管
B.胆囊管汇合于肝总管
C.胆囊管汇合于左肝管
D.胆囊管汇合于乏特氏壶腹部
E.胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管
50.以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半（答案：C）
A.镰状韧带
B.右叶间裂
C.正中裂
D.冠状韧带
E.左右三角韧带连线
51.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示（答案：E）
A.单纯性下肢静脉曲张
B.动静脉瘘
C.交通支瓣膜功能不全
D.下肢深静脉血栓形成后遗症
E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
52.腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是（答案：E）
A.海氏三角
B.腹股沟韧带中点
C.阴囊根部
D.斜疝外环
E.腹股沟韧带中点上方1.5cm
53.腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为（答案：E）
A.X线照片
B.CT
C.白细胞计数
D.B超
E.腹腔穿刺
54.急性脓胸最常继发于（答案：A）
A.肺部感染
B.胸部开放性损伤
C.膈下脓肿
D.脓毒血症
E.胸外科手术后
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55.常见前纵隔肿瘤是 （答案：A）
A.胸腺瘤
B.神经源性肿瘤
C.肉瘤
D.平滑肌瘤
E.支气管囊肿
56.诊断张力性气胸最充分的根据是（答案：E）
A.呼吸困难并伴有皮下气肿
B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C.伤侧呼吸音消失
D.X线所见纵隔向健侧移位
E.胸膜腔抽出高压气体
57.中心型肺癌最常见的早期症状是 （答案：E）
A.呼吸困难
B.胸痛
C.声音嘶哑
D.发热
E.刺激性咳嗽、血痰
58.伸直型桡骨下端骨折的畸形是 （答案：B）
A.垂腕型
B.银叉型
C.尺偏型
D.爪型
E.僵硬型
59.骨折的专有体征是 （答案：A）
A.骨磨擦音
B.疼痛与压痛
C.局部肿胀
D.功能障碍
E.血运不良
60.属于不稳定性骨折的是（答案：E）
A.嵌插骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.裂缝骨折
E.斜骨折
61.直髓提高试验，正常一般至少提高到（答案：C）
A.40°-49°
B.50°-59°
C.60°-70°
D.80°-99°
E.90°及以上
62.股骨头的主要血液供应来源是 （答案：A）
A.旋股内、外侧动脉的分支
B.股圆韧带内的小凹动脉
C.股骨干的滋养动脉升支
D.闭孔动脉
E.阴部内、外动脉
63.疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是（答案：A）
A.X线片
B.MRI
C.核素骨扫描
D.肛门指诊
E.CT
64.骨巨细胞瘤的好发年龄是 （答案：E）
a.1-5岁
B.6-10岁
C 11-15岁
D.16-20岁
E.21-30岁
65.腰椎间盘突出症最常见的部位是 （答案：E ）
A.T12-L1
B.Ll-2
C 14-3
D.L3-4
E.L《5
66.胫骨中下1／3骨折最常见的并发症是 （答案：E）
A.血管损伤
B.神经损伤
C.损伤性骨化
D.骨筋膜室综合征
E.骨折迟延愈合
67.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（答案：A）
A.屈曲、内收、内旋
B.屈曲、内收、外旋
C.屈曲、外展、内旋
D.屈曲、外展、外旋
E.屈曲、外旋
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68.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（答案：D）
A.X线照片
B.CT
C.核素骨扫描
D.局部分层穿刺
E.血培养
69.X线图像（图1略）的诊断是 （答案：B）
A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨化性肌炎
D.骨结核
E.慢性骨髓炎
70.骨与关节结核发病率最高的部位 （答案：C）
A.肩关节
B.肘关节
C.脊柱
D.髋关节
E.膝关节
71.骨折治疗的基本原则是 （答案：D）
A.复位后固定，给予促进骨折愈合
B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物
C.切开复位，内固定，给予抗生素
D.复位后固定，并开始功能锻炼
E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼
72.确诊前列腺癌最可靠的方法是 （答案：B）
A.直肠指检
B.穿刺活检
C.MRI
D.核素扫描
E.CT
73.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种情况可能是（答案：D）
A.肾肿瘤
B.鹿角型肾结石
C.多囊肾
D.泌尿系结核
E.急性肾炎
74.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是（答案：E）
A.左侧呈直角注入左肾静脉
B.乙状结肠压迫
C.人肾静脉处瓣膜发育不全
D.静脉壁的平滑肌薄弱
E.左肾下垂
75.单侧隐睾手术治疗应在 （答案：A）
A.2岁以前
B.3-6岁
C 7-10岁
D.青春期
E.婚后影响生育时
76.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是（答案：E）
A.高血压
B.糖尿病
C.前列腺增生
D.结石急性发作
E.输尿管狭窄
77.急性尿潴留时最常用的处理方法是 （答案：E）
A.利尿
B.针灸
C.膀胱穿刺抽尿
D.膀胱造瘘
E.导尿
78.在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是（答案：D）
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