服用中药不当易伤肝

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     有些人认为中草药没有什么副作用，因而盲目长时间服用，结果造成肝脏损害。所以，应用中草药应十分谨慎，最好在医生指导下使用，以确保用药安全。药店药师在为顾客荐药时，也应提醒顾客在服用下列药物时一定要当心。

    治疗银屑病的“克银丸”、“复方青黛丸”。这两种中成药中含有土茯苓、青黛等对肝脏有毒性作用的成分，正常剂量可致皮肤瘙痒、尿黄、皮肤巩膜黄染、转氨酶升高。类似中药还有葛根素和复方丹参。

    川楝子。此药具有疏肝行气、止痛的功效。现代药理学研究表明，川楝子、苦楝皮中的苦楝素对肝脏有毒性作用，正常剂量即可导致药物性肝炎，出现黄疸、肝肿大和转氨酶升高。

    苍耳子、雷公藤。这两种药是治疗鼻炎、头痛和肾病的常用药。苍耳子所含的毒蛋白和毒甙能引起肝损害，甚至引发肝功能衰竭。雷公藤或雷公藤多甙片可致可逆性转氨酶升高及肝肿大，还可引起重型肝炎。抗癫痫药物苯妥英钠、卡马西平与苍耳子、雷公藤合用，有可能加重药物对肝脏的损害。应特别提醒老年患者，要谨慎使用苍耳子和雷公藤。

    五倍子、石榴皮等中药含有水解型鞣质，对肝脏有直接的毒性作用，长期使用可引起脂肪肝，甚至肝硬化。

    蝮蛇抗栓酶。该药是治疗心脑血管病的常用药，一般患者在用药10~14天时，可出现皮肤巩膜黄染、肝功能异常等症状。

    治疗癫痫、银屑病、精神病等疾病的常用药物铅丹、铅粉、密陀僧等，因含有氧化铅等物质，可致铅中毒，表现为腹痛、肝肿大、黄疸及转氨酶升高等。

    黄药子是治疗甲状腺疾病的常用中药，但其却含有薯蓣皂甙等毒性物质，使用两周后有可能引起黄疸(或无黄疸)型肝炎，也可出现腹水或肝昏迷。

    蓖麻子是常用的泻下药，但其含有蓖麻毒蛋白，易伤害肝脏而致中毒性肝炎。

    千里光、农吉利、天芥菜等因含有吡里西啶类生物碱而具有迟发性肝毒性，长期使用可导致肝静脉闭塞，出现黄疸和腹水。

    大黄或静注四季青注射液等，长期使用会干扰胆红素代谢，引发黄疸。

    土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂头茶、千里光等中草药含有黄樟醚、青木香、淮木通、硝石等硝基化合物，长期服用不但损害肝脏，还有诱发肝癌的危险。

    文/张洪军