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1999年临床执业助理医师考试真题(八)

    01-24 00:43:54    浏览次数: 883次    栏目:临床助理医师考试试题

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141 女性,28岁,已婚,无子女,葡萄胎行清宫术8周后,HGG持续阳性,拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是C

A清宫术

B子宫切除术

C化疗

D放疗

E放疗+子宫切除术

142 女性,35岁,人工流产术后三个月阴道流血,HGG测定持续阳性。妇科检查:子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影直径2CM,考虑最可能的诊断为:D

A侵蚀性葡萄胎

B吸宫不全

C功能失调性子宫出血

D绒毛膜癌

E子宫内膜癌

143 8个月婴儿,于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2日天入院。大便镜检白细胞1~3/HP,可见脂肪滴,大便PH偏酸性,可能的病原体是E

A致病性大肠杆菌

B霉菌

C腺病毒

D金黄色葡萄球菌

E轮状病毒

144 患儿,4个月,生后牛乳喂养。突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然环节。一天来发作4~5次,每次缓解后一切活动正常,急诊处理应给予A

A止惊剂+钙剂

B止惊剂+脱水剂

C止惊剂+抗生素

D止惊剂+维生素D

E以上都不是

145 女孩,8岁。近一年来活动后感心悸,气促,生长发育尚可,无紫绀。胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,传导广泛有震颤。胸片示肺血管影增粗。肺门舞蹈。肺动脉段突出。左右心室大。左心房亦增大,最可能的诊断是A

A室间隔缺损

B房间隔缺损

C动脉导管未闭

D法洛四联症

E肺动脉狭窄

146 女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖两月求诊,体检;肝脾轻度增大,血象;红细胞2.1×10 ⑿/L血红蛋白80g/L,本病可能的诊断是 A

A营养性巨幼红细胞性贫血

B营养性缺铁性贫血

C混合性贫血

D蚕豆病

E再生障碍性贫血

147 患儿,5岁。三天来眼和下肢浮肿,尿量少,血压15/11KP(110/82mmhg)尿蛋白(+++),红细胞(++)/HP ASO 600单位,最可能的诊断A

A急性肾小球肾炎

B泌尿系感染

C慢性肾小球肾炎

D肾炎性肾病

E单纯性肾病

148 患儿,8个月,发烧伴间断呕吐10天,体检精神可,较兴奋,方颅,前囟门稍饱满,脑脊液检查:外观呈毛玻璃样,细胞数300×10 ⑥ /L,中性0.60 ,蛋白0.43g/L,氯化物108mmol/L 糖2.5mmol/L,此患儿的诊断应该是 B

A化脓性脑膜炎

B结核性脑膜炎

C病毒性脑膜炎

D流行性脑膜炎球菌性脑膜炎

E感染中毒性脑病

149 女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力,检查,面色苍白,躯干可见,散在红色斑疹。咽赤,心率 130 次/分,率整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15×10 ⑨/L中性0.78 .最可能的诊断是B

A病毒性心肌炎

B风湿性心肌炎

C先天性心脏病

D风湿性关节炎

E败血症

150 某贫困地区,终年食用玉米,皮炎,舌炎,腹泻,及周围神经炎患者较多,当地痴呆患者也较多,可能缺乏的维生素是C

A维生素A

B维生素B1

C维生素B2

D维生素PP

E维生素C

151-165

151-153

35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产,过期流产各一次入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音,

151 该病例最可能的诊断是B

A胎盘早期剥离

B前置胎盘

C先兆流产

D先兆子宫破裂

E胎盘边缘血窦破裂

152 为明确诊断,首选哪种检查方法C

AX线腹部平片

B阴道内镜检查

C腹部B超检查

D血常规及凝血功能检查

E肛门检查

153 最恰当的处理是C

A确诊后即行人工破膜

B人工破膜及静滴缩宫素

C期待疗法

D尽快剖宫产术

E卧床休息 吸氧

154-155

女性,59岁,绝经8年,近1周白带带血丝,妇科检查;宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小

双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级

154 该患者最可能的诊断是B

A子宫内膜癌

B子宫颈癌

C绒毛膜癌

D宫颈糜烂

E侵蚀性葡萄胎

155 对确诊最有检查的辅助检查手段是C

A宫颈刮片细胞学检查

B宫颈碘检查

C宫颈活检

D宫颈锥形切除

E阴道镜检查

156 女性,54岁,绝经5年,近2个月阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性牌液。妇科检查宫颈光滑,宫体稍大且软,双侧附件未扪及异常C

A子宫内膜增生过度

B子宫内膜息肉

C子宫内膜癌

D子宫颈癌

E子宫黏膜下肌瘤

157 最有确诊价值的方法是C

AB超检查

B阴道镜检查

C分段诊断刮宫病理检查

D进行碘试验和阴道镜检查

E阴道后穹隆分泌物涂片检查

158 确诊后最佳治疗方案是C

A刮宫

B宫颈锥形切除

C子宫切除保留卵巢

D全子宫切除及双附件切除术

E放射治疗

159 男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,HB80g/l, RBC 3.5X10 ⑿/LWBC正常

最可能的诊断是A

A营养性缺铁性贫血

B营养性巨幼红细胞贫血

C地中海贫血

D混合性贫血

E再生障碍性贫血

160 本病有助于确立诊断的是 检查是B

A骨髓检查

B血清铁蛋白测定

C红细胞形态检查

D胎儿血红蛋白测定

E血红蛋白量测定

161 本病治疗哪一项是正确的A

A铁剂加维生素C

B维生素B12加叶酸

C维生素C加叶酸

D铁剂加抗生素

E输全血

162 本病治疗的早期有效指标是C

A血红蛋白量上升

B红细胞数上升

C网织红细胞上升

D红细胞变大

E红细胞中心浅染消失

163-165

男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀,烦躁不安2小时入院,体检,体温 39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹症,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3厘米,胸片示右下肺点片状阴影。

163 本病最可能的诊断是C

A金黄色葡萄球菌性肺炎

B毛细支气管炎

C支气管肺炎伴心力衰竭

D腺病毒肺炎

E支气管肺炎伴败血症

164 该患儿紧急处理原则是C

A吸氧加用抗生素

B镇静,退热,祛痰,止咳

C吸氧,镇静,强心,血管活性药

D能量合剂

E地塞米松

165患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常,最可能的诊断是 B

A高热惊厥

B低钙

C中毒性脑病

D低钠

E癫痫