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2011年临床执业医师综合笔试真题 第四单元,
B.先兆子痫
C.子痛
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并肾性高血压
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111.女，30岁。7个月前孕48天行人工流产术，术后未来月经，雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因应是（答案：D）
A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.子宫性闭经
E.难以确定
112.女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天，妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是（答案：A）
A.立即清官
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.剖腹探查
113.女，23岁。妊娠26周，腹胀2天人院。体格检查： 血压130／90mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫高36cm，腹围102cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是（答案：D）
A.妊娠合并心脏病
B.妊娠高血压综合征
C.死胎
D.羊水过多
E.双胎妊娠
114.初孕妇，26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心142次/分。恰当处理应是（答案：B）
A.静脉滴注止血药物
B.卧床休息，给予镇静药观察病情变化
C.立即肛查，了解宫口扩张情况
D.立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式
E.立即行剖宫产结束妊娠
115.初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+l，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130／80mmHg，胎心144次／分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+I，宫缩力弱，20秒/5-6分，胎心好。应诊断为 （答案：C）
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
116.妊娠9周行吸宫流产术时，出血量多，首要的处理是 （答案：C）
A.输液输血
B.按摩子宫
C.排空宫腔内容物
D.静脉注射止血剂
E.肌内注射止血剂
117.剖宫产术后3个月哺乳期妇女最恰当的避孕方法应选择 （答案：E）
A.短效口服避孕药
B.安全期避孕法
C.宫内节育器
D.皮下埋植法
E.阴茎套避孕法
118.女孩，2岁。体检发现胸骨左缘第2-3肋间Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是 （答案：B）
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
119.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是（答案：B）
A.暂不接受其他易感儿入托
B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮唑核苷）
C.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周
D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白
E.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗
120.女，7个月。体重5.5kg.母乳喂养，量少，未加辅食。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。可能诊断是 （答案：B）
A.正常儿
B.I度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.III度营养不良
E.佝偻病
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121.男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g／L，尿蛋白++，尿红细胞+／HP，尿比重1.026，血白蛋白27g／L，胆固醇9.8mmol／L，C3460mg／L.该患儿最可能的诊断是 （答案：E）
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
122.男，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol／L（10mg／d1）血型母A子O，应考虑为 （答案：D）
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
123.男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两-卜肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿罗音。白细胞数9.0×109/L.胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（答案：C）
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
124.女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为 （答案：A）
A.0.5-1L／分
B.1.5-2L／分
C.2.5-3L/分
D.3.5、4L／分
E.4.5-5L/分。
125.男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是：（答案：E）
A.癫痫
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.高热惊厥
126.男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g／L，红细胞数3×1012／L，考虑为（答案：D）
A.营养不良I度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
127.男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。诊断是（答案：D）
A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性脑发育不全
D.苯丙酮尿症
E.脑性瘫痪
128.男，9岁。尿少浮肿1天。体检：眼睑部浮肿，血压140／100mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。该患儿诊断是 （答案：A）
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病
129.男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g／L，红细胞3.6×1012／L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是： （答案：E）
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.地中海贫血
C.VitB6缺乏性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性缺铁性贫血
130.1994年，某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力，产妇的胎盘迟迟未娩出。此时，无证个体医王某，在一不消毒，二不戴消毒手套的情况下，将手伸进子宫，误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫，当场造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》的规定，应依照该法追究王某的法律责任，其法律责任不包括（答案：A）
A.责令改正
B.予以取缔
C.没收违法所得及其药品、器械
D.赔偿责任
E.刑事责任
131.据下表资料，如果服用两药后的血压下降值服从正态分布，能否认为服用这两种降压药后，两血压下降值总体平均数相等服两药后血压下降的mmHg值 （答案：C）
N X S
甲药 30 12.3 2.0
乙药 30 24.0 2.5
A.不能，因为12.3小于24.0
B.需作两样本比较的单侧，检验才能定
C.需作两样本比较的双侧，检验才能定
D.需作两样本比较的单侧u检验才能定
E.需作两样本比较的双侧u检验才能定
132.布雷迪曾作过这样的实验，两只猴子各坐在自己被约束的椅子上，每隔一定时间通一次电，其中一只（A）猴子能自己断电而避免电击，另一只猴子（B）则不能，最终 （答案：A）
A.A得了溃疡病
B.B得了溃疡病
C.AB均得了溃疡病
D.AB均未得病
E.AB均得了高血压
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A3／A4型选择题（129-160题）
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（133-134题共用题干）
女，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150／105mmHg.妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常
133.最可能的诊断是 （答案：E）
A.子宫颈癌
B.老年性子宫内膜炎
C.子宫内膜息肉
D.老年性阴道炎
E.子宫内膜癌
134.确诊的最佳方法是（答案：E）
A.宫腔涂片细胞学检查
B.宫颈管细胞学检查
C.宫颈活检
D.官腔镜检查
E.子宫分段诊刮
（135-136题共用题干）
经产妇，40岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。
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