口腔医师历年考试真题和答案《内科学》卷二

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　　B.口腔念珠菌病

　　C.过敏性口炎

　　D.扁平苔藓

　　E.盘状红斑狼疮

　　52.体检时下列哪一体征不可能出现

　　A.粘膜出现白色凝乳状斑点或斑膜

　　B.粘膜出现弥散性红斑

　　C.口角发红、皲裂形成

　　D.舌背丝状乳头萎缩

　　E.舌背中部出现白色角化斑块

　　53.为明确诊断，最可靠的辅助检查为

　　A.血清铁及铁蛋白测定

　　B.直接涂片检查

　　C.外周血念珠菌抗体测定

　　D.白念唾液培养

　　E.叶酸、维生素B12测定

　　54.上述诊断确立后，治疗措中，哪项不合理

　　A.局部应用抗生素软膏擦

　　B.口服制霉菌素

　　C.用苏打片或氯己啶液清洗口腔

　　D.隔离并注意餐具消毒

　　E.口含华素片

　　试题答案：51.B；52.E；53.D；54.A

　　（55-58题共用题干）

　　男性，25岁，因咽痛服增效联磺片后，舌背起疱，破溃后疼痛难忍，迸食受限来诊。以往曾有类似病史，并因口服增效联磺片后发生。查舌背粘膜表面可见0.8cm×1.2cm界限清楚的糜烂面，表面渗出较多

　　55.本病例最可能诊断为

　　A.急性疱疹性龈口炎

　　B.粘膜血疱

　　C.药物过敏性口炎

　　D.白塞病

　　E.接触性口炎

　　56.在采集病史时应特别注意询问

　　A.既往个人健康状况

　　B.吸烟史

　　C.家庭发病情况

　　D.既往用药史

　　E.局部有无创伤史

　　57.下列实验室检查对确诊最有帮助的是

　　A.血常规

　　B.血沉

　　C.出凝血时间

　　D.嗜酸细胞直接计数

　　E.血清钙

　　58.下列治疗措施中最重要的是

　　A.寻找并及时停用可疑药物

　　B.嘱患者多饮水或输液

　　C.口服大量的维生素C及维生素B

　　D.保持口腔清洁，防止继发感染

　　E.口腔局部涂布溃疡膏

　　试题答案：55.C；56.D；57.D；58.A

　　（59-61题共用题干）

　　男性，32岁，进食海鲜后，上唇突然肿胀，无明显全身症状。查体上唇肿胀明显局部光亮，色泽正常，触微硬有弹性，无压痛

　　59.结合病史该病例最可能的诊断是

　　A.过敏性唇炎

　　B.血管神经性水肿

　　C.慢性唇炎

　　D.唇痈

　　E.唇疱疹

　　60.关于该病下列哪项说法是错误的

　　A.好发于头面部疏松组织

　　B.发病迅速，消退也迅速

　　C.有服用特殊食物或药物史

　　D.经抗感染治疗即可好转或消退

　　E.严重者可造成窒息，须行气管切开

　61.若该患者出现呼吸困难，应采取最为重要的措施是

　　A.寻找并及时清除过敏原

　　B.局部应用去炎松软膏

　　C.口服息斯敏或扑尔敏 医学 教育网 搜集整理

　　D.静脉缓慢推注10％葡萄糖酸钙

　　E.每隔30分钟皮下注射0.1％肾上腺素0.3～0.5ml

　　试题答案：59.B；60.D；61.E

　　（62-65题共用题干）

　　女性，35岁，连续3年每年3～4月份下唇及舌背粘膜即开始溃烂，唇部结厚血痂，张口受限，进食困难。同时双手、双上肢皮肤起疱。在外院短期服强地松后症状逐渐好转，自愈。此次发作2周，与以往表现类似，口腔溃烂范围广泛，疼痛明显来诊

　　62.该病可能的诊断是

　　A.过敏性口炎

　　B.多形红斑

　　C.天疱疮

　　D.白塞病

　　E.接触性口炎

　　63.本病发病诱因与哪项因素无关

　　A.服用食物、药物

　　B.精神因素

　　C.微生物感染

　　D.寒冷刺激

　　E.女性内分泌改变

　　64.若出现眼、生殖器、肛门等多孔窍损害，有关预后判断，下列哪项是错误的

　　A.严重眼损害，可造成视力减退，甚至失明

　　B.可伴有胃肠道并发症，引起食管炎、食管狭窄

　　C.上呼吸道受累，可表现肺炎、气胸等

　　D.生殖器发生病变，出现尿道炎、阴道溃疡

　　E.鼻粘膜受累出现溃疡，局部结厚血痂

　　65.病情严重者宜选用哪种药物治疗

　　A.静脉滴注葡萄糖液3000ml

　　B.给予多种维生素

　　C.口服强地松，剂量服用时间视病情而定

　　D.口服扑尔敏或息斯敏

　　E.口腔局部对症治疗

　　试题答案：62.B；63.E；64.E；65.C

　　（66-69题共用题干）

　　男性，50岁，反复发作口腔溃疡30余年，多见于唇、颊、舌等部位，每次10余个不等，近3年来发作频繁，几乎无间歇期。溃疡较大，愈合时间长，舌部有瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大溃疡已4周，疼痛影响进食来诊。眼、外阴、生殖器无病损

　　66.该病例属哪一种类型

　　A.轻型口疮

　　B.口炎型口疮

　　C.腺周口疮

　　D.白塞病

　　E.唇疱疹

　　67.该类型溃疡的损害特点为

　　A.溃疡深大，呈弹坑状，边缘高起，表面有灰白色伪膜

　　B.溃疡深大，表面有灰白色坏死膜，基底粘膜充血

　　C.溃疡深大，基底周围有浸润，呈菜花状

　　D.溃疡深大，基底有颗粒状小结节，呈鼠咬状

　　E.溃疡深大，形态不规则，与局部刺激物吻合

　　68.该病例可采取皮质激素局部封闭治疗，此疗法还可用于下列哪种疾病

　　A.肉芽肿性唇炎

　　B.雪口病

　　C.结核性溃疡

　　D.单纯疱疹

　　E.白血病

　　69.该病例典型病理变化为

　　A.小涎腺周围炎细胞浸润，腺导管上皮增生

　　B.固有层少量炎性细胞散在浸润

　　C.固有层胶原纤维增生

　　D.上皮破坏，溃疡形成，表面有纤维素渗出物

　　E.小血管管壁增生

　　试题答案：66.C；67.A；68.A；69.A

　　（70-74题共用题干）

　　男性，26岁，反复发作口腔溃疡1年。近半年感膝关节疼痛，伴阴茎溃疡2次。体检发现颊、下唇、舌背粘膜各见一约绿豆大小的溃疡，圆形，表面有黄色伪膜，周围红晕。臀部肌肉注射处可见小脓疱

　　70.此患者最可能诊断为

　　A.克隆病

　　B.Felty综合征

　　C.白塞病（贝赫切特综合征）

　　D.干燥综合征

　　E.Reiter综合征

　　71.该病属

　　A.自身免疫病

　　B.细菌感染

　　C.病毒感染

　　D.传染性疾病

　　E.病因不清

　　72.以下哪项检查对该病有诊断价值

　　A.ESR增快，蛋白电泳球蛋白增高

　　B.尿蛋白（++）

　　C.血小板减少

　　D.肝肾功能异常

　　E.血红蛋白低于正常

　　73.下列哪项说法不正确

　　A.外周血可检出抗口腔粘膜抗体

　　B.病人可出现严重的中枢神经系统病变

　　C.对皮质激素治疗效果差

　　D.血沉加快，ANA（+）

　　E.眼部病变可导致失明

　　74.该患者在体检时，除外哪项体征，余均可出现

　　A.口腔溃疡

　　B.雷诺现象

　　C.针刺反应阳性

　　D.皮肤蝶形红斑

　　E.虹膜睫状体炎

　　试题答案：70.C；71.A；72.A；73.C；74.D

　　（75-78题共用题干）

　　男性，56岁，右侧舌缘中部溃疡3周来诊，查患者6556残根，边缘锐利，右侧舌缘中部可见一0.6cm×0.8cm大小的不规则溃疡，表面渗出较少，周围组织水肿明显，触局部稍硬。曾在外院治疗疼痛有所减轻，但溃疡未愈

　　75.该患者可能诊断为

　　A.腺周口疮

　　B.癌性溃疡

　　C.结核性溃疡

　　D.创伤性溃疡医学 教 育网搜集整理

　　E.化脓性肉芽肿

　　76.若怀疑为创伤性溃疡，在体检时应注意检查

　　A.溃疡周围及对颌有无刺激物，刺激物是否与溃疡相吻合

　　B.溃疡基底有无浸润

　　C.溃疡形态特征

　　D.患者全身状况

　　E.口腔卫生情况

　　77.该病例临床首选的治疗措施为

　　A.局部止痛处理

　　B.拔除6556残根

　　C.观察，不处理

　　D.活检

　　E.含抗生素漱口液

　　78.该病例处理后，应要求患者

　　A.任意择期复诊

　　B.1周内复诊

　　C.3周内复诊

　　D.1个月内复诊

　　E.3个月内复诊

　　试题答案：75.D；76.A；77.B；78.B

　　（79-83题共用题干）

　　患者1年来口腔粘膜反复起疱、破溃，此起彼伏，伴有疼痛。检查发现：口腔粘膜广泛云雾状水肿，有多处鲜红糜烂面，周围芎灰白色疱膜，撕取疱膜时可同时揭去周围正常粘膜

　　79.若探针可探入糜烂周围粘膜下，这叫做

　　A.探诊试验

　　B.棘层松解现象

　　C.刺激试验

　　D.西墨试验

　　E.雷诺现象

　　80.病人还可以有以下症状，除了

　　A.出现皮损

　　B.吞咽困难

　　C.淋巴结肿大

　　D.指甲纵嵴

　　E.唾液增多

　　81.病人还可能

　　A.剧烈呕吐

　　B.呼吸困难

　　C.失去水、电平衡

　　D.盗汗

　　E.腹泻

　　82.病人还可能有下列情况，除了

　　A.发热

　　B.乏力

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